Articolo pubblicato il: 17/07/2014

I farmaci corticosteroidi che vengono somministrati ai bambini con asma attraverso gli inalatori sono un efficace ‘scudo’ per la malattia respiratoria, ma potrebbero avere effetti negativi sulla loro crescita. Lo suggeriscono due nuove revisioni sistematiche pubblicate su “The Cochrane Library‘” .

Gli autori hanno rilevato che la crescita di questi baby-pazienti può essere ‘frenata’ nel primo anno di trattamento, anche se questo effetto viene ridotto al minimo dall’uso di dosi più basse.

I corticosteroidi per via inalatoria sono prescritti come trattamenti di prima linea per adulti e bambini con asma persistente. Sono i farmaci più efficaci per il controllo di questa malattia respiratoria e riducono i decessi per asma, le visite in ospedale e il numero e la gravità delle riacutizzazioni, migliorando la qualità della vita dei malati.

Eppure, il loro potenziale effetto sulla crescita dei bambini è fonte di preoccupazione per genitori e medici. La prima revisione sistematica si è focalizzata su 25 studi che hanno coinvolto un totale di 8.471 bambini e ragazzi fino a 18 anni con asma lieve e moderata persistente.

Questi studi hanno dimostrato che nei bimbi in cura con i medicinali i tassi di crescita sono ridotti rispetto a placebo o a chi viene trattato con farmaci non steroidei. Il tasso medio di crescita che gli autori hanno potuto calcolare, prendendo in considerazione le ricerche più complete, è risultato di circa 6-9 cm all’anno nei gruppi di controllo, ridotto di circa 0,5 cm nei gruppi di trattamento.

“I lavori che abbiamo recensito suggeriscono che i bambini trattati giornalmente con corticosteroidi per via inalatoria possono crescere di circa mezzo centimetro in meno durante il primo anno di trattamento,” dice Linjie Zhang, dell‘Università Federale di Rio Grande, in Brasile. “Ma questo effetto è meno pronunciato negli anni successivi, non è cumulativo, e sembra minore rispetto ai noti vantaggi dei farmaci per il controllo dell’asma”.

Nella seconda revisione, gli stessi autori hanno esaminato i dati di 22 studi in cui i bambini sono stati trattati con dosi basse o medie di corticosteroidi per via inalatoria. Solo 3 studi hanno seguito 728 bambini per un anno o più. In questi lavori, utilizzando basse dosi di corticosteroidi per via inalatoria, circa una al giorno, si è avuto un miglioramento della crescita di un quarto di centimetro a un anno.

I ricercatori evidenziano dunque che la riduzione della crescita varia tra gli studi e suggeriscono approfondimenti a lungo termine e di confronto su diverse dosi di farmaci, soprattutto nei bambini con asma più grave che necessitano di alte dosi di corticosteroidi per via inalatoria.

fonte

http://www.adnkronos.com/salute/farmaceutica/2014/07/17/studio-farmaci-anti-asma-possono-bloccare-crescita-dei-bimbi_03onydBHV1cUlWDHb4q16M.html

QUI VISIONABILE UN ALTRO STUDIO

Farmaci per l’asma e la correlazione con i problemi di crescita nei bambini.

I Corticosteroidi per via inalatoria possono causare ai bambini, asma lieve , moderata e persistente; problemi di crescita, fino a mezzo centimetro, durante il primo anno di trattamento; un paio di nuovi studi lo dimostrano..

http://www.medicaldaily.com/asthma-medications-could-stunt-childrens-growth-half-centimeter-during-first-year-293396